听力损失

这儿,您将会了解听力健康和听力损失。我们的目标是让您了解听力健康和听力损失,如何尽可能避免听损,并帮助您弄清楚您或您所爱的人可能所显示的症状但还没意识到。即使您已经损失了一些听力,我们有许多听力解决方案来帮助修复生活中的声音。从现在开始走上听力健康的道路。

我们如何听到声音?

我们如何听到声音?以下是我们耳朵工作原理的快速概览:

外耳

1.耳廓
耳廓具有收集声音的作用。通常,双耳协同工作可以判断声源及其方向,并把它同其它声音分开。耳廓由软骨组成,表面被覆皮肤。软骨组织的成分因人而异,所以每个人耳廓软硬程度都不同。耳廓不仅血管少,脂肪层也少,因此,寒冷时,耳廓易被冻伤。
2.耳道
外听道并非是一条笔直的通道,而是呈“S”形弯曲,外段向内、向前且微向上,中段向内、向后,内段向内、向前而微向下,故在检查外耳道深部或鼓膜时,需将耳廓向后上提起,使外耳道呈一直线方易窥见。

中耳

中耳腔是颞骨内的含气腔,腔内衬有粘膜。中耳腔内有3根听小骨和两条小肌肉,它们由韧带连接起来;另外还有咽鼓管的内耳开口、卵圆窗和圆窗。
1.鼓膜
鼓膜是中耳和外耳的分界,呈椭圆形,中间稍向内凹陷,色灰白,较透明,与耳道底呈30度角。鼓膜宽8mm,高约9mm,厚0.1mm,质地韧,其构造分三层:外层是皮肤层,中层由浅层的放射状和深层的环状纤维组成,它们使得鼓膜能承受一定的气压和水压并抗感染,内层为粘膜层,与鼓室粘膜相连续。儿童的鼓膜薄而有弹性,年龄越大,鼓膜越厚且越僵硬。鼓环将鼓膜固定在某一位置,成为在外耳和中耳之间的一层防水防气的屏障。
2.听骨链
听骨是人体最小的骨头,在中耳腔内,分别叫做锤骨、砧骨和镫骨。这些听骨由韧带连接并悬挂起来形成了听骨链。
3.咽鼓管
咽鼓管是中耳通气引流的唯一途径,也是中耳感染的主要途径。它的一端开口在较高的中耳鼓室腔,另一端开口在较低的鼻咽部。通过咽鼓管在鼻咽部的开口,空气可从外界直接进入中耳腔。如果咽鼓管功能不佳或不通畅,中耳腔就会出现负压或部分真空,导致鼓膜内陷,听骨链功能不佳。负压还可将中耳腔粘膜中的液体吸出到中耳腔,出现中耳积液,导致传导性听力下降。

内耳

内耳不像听骨链那样,可单独分离出来。它是颞骨岩部的一系列管道和腔隙。这些管道和腔隙内充满了两种液体:外淋巴液和内淋巴液。内、外淋巴液由一层膜分隔。内耳分为三个部分:半规管、前庭和耳蜗。
1.半规管
半规管分为上、后、外半规管,它们两两垂直。半规管维持人体的平衡,主管旋转运动,不具有听功能,但由于淋巴液在内耳是连续的,因此伴随着听力损失而出现的平衡问题如眩晕、呕吐等都与之有关。
2.前庭
前庭很小,形状不规则,在卵圆窗内镫骨底板之后。
3.耳蜗
耳蜗,顾名思义,像蜗牛一样,盘绕2.5~2.75圈。骨迷路的内壁被骨性螺旋板分成三部分,这三部分组成了三个锥形的管腔(阶),外面两层含有外淋巴液,顶部是前庭阶,底部是鼓阶,中间较小的三角形管腔是中阶,又叫膜迷路,其中含有听神经末梢分支。
4.毛细胞
毛细胞是听觉细胞,3500个内毛细胞和12000个外毛细胞很有序的排列着。普遍认为外毛细胞比内毛细胞敏感35dB,因此更容易被大声和耳毒性药物损害。
5.神经
神经冲动沿着神经纤维传导,多根神经纤维形成了螺旋神经节,多根螺旋神经节像缆绳一样集结,形成了耳蜗神经,传递着电—化学能。前庭神经和耳蜗神经最终合并成听神经(第八对脑神经)。
6.蜗后
听神经约由30000根神经纤维组成,其中95%与内毛细胞相连接,还有5%与外毛细胞相连接。
7.听觉通路
耳蜗神经和前庭神经合在一起,形成听神经,它们离开蜗轴以后,与面神经并行在内听道中。在上行到大脑的途中,每根神经纤维都与其周围的神经保持着有效的距离。常说的大脑皮层、颞叶和听皮层都在大脑中枢。耳朵对言语的理解不起作用,它只是把声音的频率和强度传递给大脑,只有大脑才能将它们译成有意义的东西,如:语言、音乐、噪声等。事实上,大多数听觉纤维都交叉到对侧,留在同侧的较少,因此右耳听到的声音一般在左侧大脑半球进行分析。大脑半球有优势倾向。

Ear-diagram-cut-a-way-schematic_1470px

听力损失的种类

感音神经性听力损失

这种听力损失表明内耳恶化。耳道上传递声音的细微毛发已经损坏。 这种听力损失常由于下列原因:长时间暴露在高音量环境、细菌和病毒感染、液体积聚引起、耳朵损伤及正常老化过程。感音神经性听力损失无法被药物和手术治愈 — 助听器是治疗这种永久性疾病的唯一方法。

噪声性听力损失

这种听力损失能在任何年龄影响任何人。引起噪声性听力损失是由于暴露在响亮的声音环境,损害和破坏内耳中的毛细胞。噪声性听力损失可引起于单一非常响亮的脉冲声(例如猎枪靠近您未受保护的耳朵)或定期长时间暴露在音量超过85分贝的环境。随着时间的推移可能会引起噪声性听力损失的例子包括: 通过耳机听音乐开到最大音量,或者不带听力保护工具与施工机械机器等工作。

传导性听力损失

这种听力损失出现于当内耳不能正常接收声音信号。可能由于中耳和耳道的损伤、液体积聚在骨膜后甚至是由于过多的耳垢所引起。传导性耳聋通常可以被医疗。如果不能选择手术或药物治疗,助听器会是解决您听力问题的杰出方案。

 

突发性听力损失

听力损失通常引起于年龄逐渐变大(老年性聋)或者噪声性听力损失。然而,这些情况可以导致突发性听力损失,包括:暴露在十分响的声音环境直接造成伤害;某些疾病、肿瘤、头部受伤或者使用耳毒性药物。大多数情况下,随着时间的推移听力能够恢复,或者通过医疗干预,但是对于一些听力损失可能是永久性的。

Happy-family-forest_2496x900

听力损失的症状

听力损失的症状会在几年间不断加剧,它们可能会在某天突然显现。不论哪一种方式,它们会影响日常生活。如果下列的一些问题,您的答案是肯定的话,您很可能已经有听力损失。

您是否:

  • 经常需要别人重复某些语句?
  • 在多人交谈的环境下,很难听清所有的言语?
  • 听别人的话语感觉很模糊?
  • 在噪音环境下很难听清楚?例如:研讨会、餐厅、超市或者会议室
  • 对小孩或者女士的言语有听力障碍?
  • 电视或者广播的音量需要调节到很高?
  • 在与人沟通的时候时常文不对题?
  • 有耳鸣现象吗?
  • 在沟通时,有意的注意对方的嘴唇和脸部?
  • 在无法听清或者理解他人的言语是很恼怒或者压抑?
  • 因为听力困难而拒绝出入一些社交场合?
  • 有家族听力损失的遗传?
  • 一些特定的药物损伤听力系统?
  • 有糖尿病心脏血液循环或甲状腺问题?
  • 受过持续响声或者突发爆炸声的影响?

助听器怎样工作?

好奇助听器是如何工作的?几个关键部件使得您能在佩戴助听器时听得更好:

  1. 传入的声音
  2. 助听器
  3. 麦克风:是一种换能器,也是一种输入转换器,它能够将声能转换成机械能,再转换为电能。
  4. 电路:将声波转换成电信号并基于验配师提供的电脑数据修改。电路由复杂的软件操控来做下列事:
    • 侦测反馈并几乎消除它
    • 降低响声的刺耳效果
    • 减少几乎所有妨碍言语感知的背景噪声
    • 增强音乐的细微效果
  5. 受话器:与麦克风相反,将电信号转变为声信号,当电信号进入磁场后,其交替活动使得膜片振动,产生声信号。耳背机和耳内式助听器的受话器在机器内部,盒式的受话器是装在外部的,与耳塞或耳模相连。
  6. 电池:为助听器部件提供必要的能量
inoX-CIC_6C_TruCore_732